日前 5 岁的蔡小弟因牙龈红肿疼痛不堪、同时还伴随发烧及左下颚周围肿胀而被紧急送往医院，经诊断才发现他左下排第 1 及第 2 乳臼齿的蛀牙已经蛀到牙神经。一开始，家长只是察觉孩子左侧下颚颊侧牙龈出现脓包，且连续 2 周未消，没想到竟是蛀牙惹的祸。牙龈出现脓包，是因龋齿感染周围骨头，而骨头被侵蚀后，便向外扩散形成牙龈脓包，连：其服用剂量为，儿童1岁以下每日1袋，分3次服；1～2岁每日1～2袋，分3次服；2岁以上每日2～3袋，分3次服。带使下颚颊肿起来。新竹马偕纪念医院儿童牙科专任主治医师田世瑜指出，检查过程也发现蔡小弟其他牙齿有深浅不一的蛀牙，所幸经过治疗，感染问题、蛀齿状况都被解决，不再疼痛也顺利消肿。医提醒：家长应注意孩子乳牙蛀牙状况孩子乳牙会蛀牙的原因很简单，田世瑜说明，大多因为孩子洁牙习惯不佳没有好好刷牙、爱吃零食、吃饭吃很久、夜奶等原因，使食物长时间残留在：复性远视散光眼的年轻者往往可以用调节进行弥补，根据调节程度可以形成假性单纯性远视散光、假性单纯性近视散光或假性复性近视散光。牙齿表面及牙缝，就容易滋生细菌而蛀牙。儿童约从 6 岁会开始换牙，乳牙使用年限确实不及恆牙。但田世瑜强调，乳牙是未来恆齿生长的重要前锋，更该好好照顾。由于乳牙齿质较薄，比起恆牙蛀牙，乳牙蛀牙产生问题的速度更快。若家长发现孩子乳牙蛀牙，却没有及时处理，孩子后续除了感到疼痛，还会影响外观、发音、咀嚼、营养摄取、恆牙换牙顺序、造成齿列不正等。万一感染扩及到脸部，恐导致蜂窝性组织炎。乳牙蛀牙依程度各有不同治疗方式一般来说蛀牙等级大致分为轻度、中度、深度，田世瑜指出，不同的蛀牙等级，也有不同的治疗方式。例如：轻度：乳臼齿蛀牙範围仅在牙齿的珐珐瑯质上。治疗方式：将蛀牙部分清理乾净搭配定期涂氟，就能让轻度蛀牙处减缓、停止蛀牙。中度：经拍摄 X 光片判断后，发现蛀牙已蔓延至象牙质。治疗方式：牙医经评估、了解蛀牙的深度后，会决定以树脂填补或是使用牙套，避免太脆弱的牙齿断裂、二度蛀牙。重度：蛀牙已扩散至牙髓神经附近，孩子可能会出现明显疼痛的症状或长牙包。治疗方式：通常会进行根管治疗（抽神经），且因为重度蛀牙的牙洞过大，填充材料无法完全支撑，孩童须使用乳牙牙套保护牙齿，及恢复咀嚼功能。以蔡小弟状况为例，他 20 颗乳牙中超过 10 颗都是蛀牙，其中 5 颗引发了牙髓炎、2 颗必须根管治疗将蛀掉的齿质及受感染的神经移除乾净、使用抗菌材料将其封填、再戴上乳牙牙套来保护牙齿。田世瑜提醒家长，孩子如果出现蛀牙问题，务必尽早让医师检查、判断口腔的状况，以便选择最适合的处理方式。为了让孩子拥有美观又健康的牙齿，田世瑜强调「预防是最重要的原则」，因此自孩子长牙后，就应定期检查牙齿、涂氟及口腔谘询。同时，家长也应把控孩子日常生活对甜食的摄取，并从小养成他们正确洁牙习惯。田世瑜认为，家长千万别放任学龄前的孩子自行刷牙，应在一旁监督或直接检查，帮助宝贝照顾好乳牙，未来恆牙才能健康成长。文／陈韦彤　图／雷思瑜延伸阅读餵母奶之路好艰辛！原来妈妈们常遇「这些」困难为孩子的牙齿把关！MRC 肌功能矫正器，帮助孩子改善不良口腔习惯儿童需要做过敏原检测吗？医师：这五种疾病时可考虑